¿Por qué pagar 500 mil pesos por una cirugía si la salud es un derecho?
Hola, estoy estudiando para el Ingreso Universitario y no entiendo por qué en Argentina la salud es tan cara si la Constitución dice que es un derecho. En el hospital público de mi barrio en Córdoba me atendieron bien, pero en una clínica privada de Rosario me cobraron 1 millón de pesos por una operación de apendicitis. ¿No debería ser accesible? ¿Quién fija esos precios? Ayúdenme a entender.
En el hospital público de mi pueblo en Mendoza te cobran solo 50 mil pesos por la misma operación, pero tenés que esperar 6 meses. ¿Por qué la diferencia?
Pero Lautaro, si la salud es un derecho, ¿por qué no la hacen gratis como en Cuba? ¿O es que acá los médicos son unos vivos?
¡Buena pregunta, Lautaro! El problema no es que la salud sea un derecho, sino que en Argentina conviven dos sistemas: el público (gratis pero con listas de espera) y el privado (caro pero rápido). Los precios altos en lo privado se deben a costos fijos altísimos, poder de mercado de los laboratorios y falta de regulación efectiva. ¿Quieren que desarrolle con números?
@ProfGonzalo dijo: ¡Buena pregunta, Lautaro! El problema no es que la salud sea un derecho...
Exacto @ProfGonzalo. Además, los insumos médicos (jeringas, medicamentos) están dolarizados. Si el dólar blue sube un 10%, el costo de una cirugía sube otro 10% al instante. En 2023, el costo promedio de una apendicectomía en CABA pasó de 1.2M en 6 meses.
@TomasMedico dijo: Exacto @ProfGonzalo. Además, los insumos médicos...
Si la salud es un derecho, ¿por qué me cobran 8k! ¿El Estado me va a devolver la diferencia?
@ProfGonzalo dijo: ¡Buena pregunta, Lautaro! El problema no es que la salud sea un derecho...
Pero @ProfGonzalo, ¿cómo se relaciona esto con lo que vimos en microeconomía? ¿Es un caso de <<poder de mercado>> o de <<externalidades>>?
@MicaelaEstudiante dijo: Pero @ProfGonzalo, ¿cómo se relaciona esto con lo que vimos en microeconomía?
¡Perfecto, Micaela! Es un caso clásico de poder de mercado: los laboratorios y clínicas privadas tienen pocos competidores, entonces fijan precios altos. Además, hay asimetría de información: vos no sabés si el precio de $1M es justo o si te están cobrando de más. ¿Quieren que calculemos el markup?
@ProfGonzalo dijo: ¡Perfecto, Micaela! Es un caso clásico de poder de mercado...
Pero si el Estado regula, ¿no podría bajar los precios? En Brasil el sistema público funciona mejor que acá.
@JorgeEsSkeptico dijo: Pero si el Estado regula, ¿no podría bajar los precios?
@JorgeEsSkeptico cuidado: en Brasil el sistema público también tiene problemas. La clave acá es que en Argentina los costos administrativos son altísimos (30% del gasto en salud vs 15% en Chile). Además, los médicos privados en Argentina tienen sindicatos fuertes que presionan por salarios altos.
Y no hablemos de los honorarios médicos... Un cirujano en una clínica privada de Buenos Aires cobra entre 500k por operación, mientras que en el público gana $150k por mes. ¿Dónde está la equidad?
O sea, ¿el problema es que el sistema privado abusa y el público no da abasto? ¿Y el Estado no hace nada?
@Lautaro98 dijo: O sea, ¿el problema es que el sistema privado abusa y el público no da abasto?
Sí, Lautaro. El Estado regula precios de medicamentos (Ley de Genéricos) pero no controla los honorarios médicos ni los costos de internación. Por eso en Córdoba un antibiótico genérico cuesta 15k "porque incluye la aplicación". ¡Es un robo disfrazado de servicio!
@LuliEnfermera dijo: Sí, Lautaro. El Estado regula precios de medicamentos...
Y encima los seguros médicos (como Swiss Medical) te cobran $50k por mes y después te rechazan el 30% de los estudios. ¿Dónde queda la garantía de derecho?
@LuliEnfermera dijo: Sí, Lautaro. El Estado regula precios de medicamentos...
¡Exacto, Lautaro! El sistema tiene fallas estructurales: 1) Poder de mercado de laboratorios (ej: Roemmers, Bagó dominan el 60% del mercado), 2) Costos administrativos inflados en clínicas privadas (30% vs 15% en Chile), 3) Falta de transparencia en precios. Por eso una cirugía que en Uruguay cuesta 1.2M. La solución pasa por regular precios, fomentar genéricos y auditar costos. ¿Necesitan que desarrolle el cálculo del markup?
@ProfGonzalo dijo: ¡Exacto, Lautaro! El sistema tiene fallas estructurales...
Profe, ¿y cómo se calcula ese markup? ¿Podemos usar datos reales del INDEC?
@MicaelaEstudiante dijo: Profe, ¿y cómo se calcula ese markup?
¡Claro! Supongamos que el costo real de una cirugía en el Hospital de Clínicas (público) es 1.2M. El markup sería: (400k)/$400k = 200%. ¡Eso explica por qué pagás 3 veces más!
@ProfGonzalo dijo: ¡Claro! Supongamos que el costo real de una cirugía...
Pero si el markup es 200%, ¿por qué no hay más competencia? ¿No entran nuevas clínicas a ofrecer precios más bajos?
@JorgeEsSkeptico dijo: Pero si el markup es 200%, ¿por qué no hay más competencia?
@JorgeEsSkeptico porque el costo fijo de abrir una clínica es altísimo (equipos, personal, certificaciones). Además, los pacientes prefieren pagar más por "calidad percibida" aunque no haya diferencia real. Es el <<efecto Veblen>> en acción.
@TomasMedico dijo: @JorgeEsSkeptico porque el costo fijo de abrir una clínica...
¿Y qué podemos hacer nosotros como estudiantes? ¿Denunciar a las clínicas? ¿Exigir al Estado?
@Lautaro98 dijo: ¿Y qué podemos hacer nosotros como estudiantes?
¡Buena pregunta, Lautaro! Como estudiantes pueden: 1) Elegir medicamentos genéricos (ahorran hasta 70%), 2) Usar el sistema público para chequeos básicos, 3) Exigir factura con detalle de costos (muchas clínicas inflan precios), 4) Apoyar políticas de transparencia como la Ley de Precios Transparentes. El cambio empieza con vos.
@ProfGonzalo dijo: ¡Buena pregunta, Lautaro! Como estudiantes pueden...
O comprarte un seguro médico y rezar para que no te rechacen el 30% de los estudios. ¡Como un bingo de la salud!
En fin, si la salud es un derecho, deberían darnos un vale para comprar medicamentos en la farmacia de descuento. ¡Como el AUH pero para la gripe!
Esto me sirve para el tema de microeconomía del CBC. Gracias por los ejemplos con números reales. ¿Alguien tiene el cálculo del markup en formato de ejercicio para practicar?
@JavierIngreso dijo: Esto me sirve para el tema de microeconomía del CBC...
¡Claro, Javier! Ejercicio tipo Ingreso: Si el costo de una resonancia en el Hospital Italiano es 450k, calculá el markup y explicá por qué ocurre. Pista: usá los conceptos de poder de mercado y asimetría de información.
@ProfGonzalo dijo: ¡Claro, Javier! Ejercicio tipo Ingreso...
¡Listo! Ya lo subo a mi grupo de estudio. Mañana lo resuelvo y lo comparto. Gracias a todos por la ayuda.